Arzneimittel Vorbestellung

Ihre Gesundheit ist unser Auftrag. Wenn Sie wollen, helfen wir Ihnen bewusst gesund zu leben. Daher verfügt unsere Apotheke ständig über einen enorm großen Vorrat unterschiedlichster Arzneimittel für Sie. Um sicherzustellen, dass Sie Ihr gewünschtes Medikament auch sofort und ohne Wartezeit erhalten, haben wir für Sie diese Möglichkeit der Vorbestellung mit nachfolgendem Formular eingerichtet. Damit reservieren wir das Medikament auf Ihren Namen oder - falls tatsächlich einmal ein Arzneimittel nicht bei uns vorhanden sein sollte – besorgen es schnellstmöglich für Sie.

Bitte füllen Sie das Formular aus und schicken es an uns ab. Selbstverständlich können Sie Ihre Medikamente auch telefonisch unter 089 / 12 280 91 40 vorbestellen


Vorbestellungsformular

Die mit einem Stern gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.
  1. Persönliche Daten

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    Bitte wählen Sie Ihre Anrede aus
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    Bitte geben Sie Ihre Telefonnummer für eventuelle Rückfragen ein.
  9. E-Mail*
    Bitte geben Sie IHre E-Mail an.
  10. Kundenstatus


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  11. Gewünschte Arzneimittel

  12. Liegt ein Rezept vor?*
    Bitte wählen Sie eine Option.

  13. Wenn ein Rezept vorliegt, geben Sie hier Ihren Krankenkassen-Status an.
    Wenn Sie gesetztlich versichert sind, vergessen Sie bitte nicht,
    den Namen oder die Nummer Ihrer Kasse anzugeben.


    Bitte wählen Sie eine Versicherungsart aus
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    (Bitte Namen oder Nummer eintragen)
  14. Ihr Rezept ist:
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  15. Medikament
    PZN
    Menge
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  18. Invalid Input
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  19. Invalid Input
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  20. Invalid Input
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  21. Bitte beachten Sie, dass die Abgabe verschreibungspflichtiger Arzneimittel nur gegen Vorlage eines gültigen Rezepts erfolgen kann. Arzneimittel, die auf Betäubungsmittel (BtM)- oder T-Rezept verordnet werden, wie z.B. Morphin, Fentanyl, Tilidin, bzw. Thalidomid, Lenalidomid oder Pomalidomid können nicht auf diesem Wege vorbestellt werden. Sie können nur nach Vorlage eines gültigen BTM bzw. T-Rezepts (Original) in unserer Apotheke bestellt werden.
  22. Gewünschte Abholzeit
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  23. Anmerkung
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  24. Mit dem Absenden des Formulars übertragen Sie die Daten an unser System.
    Unsere Apotheker werden per Mail über Ihre Anfrage informiert
    und melden sich baldmöglichst bei Ihnen.

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